广州天河区助孕总有OHSS(腹水)吗?

发布:2024-04-04 19:53:31   浏览 1793 次   作者:智慧育婴网

广州天河区助孕总有OHSS(腹水)吗?

卵巢过度**综合征(OHSS),是人体对促排卵药物的过度反应,以双侧卵巢多卵泡发育,卵巢增大、毛细血管通透性升高,血管里液体外渗进入第三间隙为病理特征。漏出来的水分积聚在胸腔、腹腔形成胸水、腹水,患者就会有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、口渴、食欲不振,严重者会出现尿量减少、呼吸困难、肝肾功能损害,甚至血栓,如果血栓发生在重要脏器会发生不可预估的后果。

根据病变程度不同,临床上把OHSS分为四型,轻度、中度、重度、和危重度。轻度患者一般不需要住院治疗,可选择门诊随访,但是中-危重度患者必须早发现、早处理。

为什么我会发生OHSS?

年轻(<30岁),身材瘦小(BMI<17)、 PCOS/PCOM患者、既往有OHSS史者,这类人群卵巢对促排卵药物的反应敏感,“试管婴儿”的成功率很高,但同时也是OHSS的高危人群。

抗苗勒氏管激素(AMH)及基础窦卵泡数(AFC)是预测OHSS更客观直接指标。与年龄及BMI相比,AMH预测效果更好,当AMH>3.36ng/mL时,OHSS发生的风险增高。

同时促排卵时大剂量外源性促性腺素药物的应用,如果 HCG日血雌二醇(E2)> 15000 pmol/L、B超提示直径≧12mm的卵泡数超过20枚,那发生OHSS的几率是非常高的

OHSS有早发型和晚发型两种类型:

1、早发型发生于HCG注射后3~7天,是多个卵泡对外源性HCG扳机时的急性反应,与卵巢对*****反应过度有关。

2、晚发型发生于HCG注射后12~17天,是由怀孕后滋养细胞来源的内源性HCG引起的,它多与怀孕有关,起病缓,病情迁延,腹水胸水持续不减,血球压积多不高,住院的时间会比较长。

如果**或月经来潮,OHSS症状可以自然痊愈,这种依赖HCG的特点成为预防OHSS措施的理论基础。



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